卢铸之医案认知露出
调节失眠高血压的申饬著述大纲一、交既坎离之法
二、地天得泰之法
三、扶正除邪之法
四、协和阴阳之法
五、协调阴阳之法
六、安邦定国之法
七、先后双补之法
八、温肾暖脾之法
九、卢铸之用药法规分析
(八)温肾暖脾之法
案例
【患者】:王某某,男,36岁。
【病状】:失睡3年,世俗头昏,食少,腰剧痛,阴暗更甚,世俗解黑大便,还呕血数次。在援朝干戈中,曾屡次受伤并手术及失血,因此体格虚弱。在北京经西医调节无效,经西医判为肝脾肿大,又判为肝硬化。
【会诊】:此病脾肾齐冷,甚而先后不和,精气不化,不可养分于筋络,又不可运化于精血,影响骨节经络齐不畅通,腰气不伸,骨精不流,而胃之火源,亦生艰巨,肺之化源,亦不润下,急宜温肾暖脾,化精为气,负气血疏导无阻,混身经络筋骨齐得其养,化源与运化相和合,是为至要。
【一诊处方】:
桂枝尖30g,茅术12g, 硃茯神15g,淫羊藿24g,砂仁9g, 松节30g,石楠藤24g,炙甘草9g,生姜30g。
【再行排序】:桂枝尖、茅术、淫羊藿、生姜、炙甘草。硃茯神十砂仁、松节、石楠藤。
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【处方点评】:
本处方是桂枝法,加硃获神十砂仁、松节、石楠藤四味而构成。应用桂枝法,诠释切脉浮紧有表症,桂枝法立中宫之轴,即健脾胃、开太阳:同期,用硃茯神+砂仁降离火中真阴,诠释病东谈主还有失眠等,以及治腰痛的松节与石楠藤,这些药的用法均有其针对性。
——摘自《扶阳医学传真录》
二诊处方
【二诊症状】服药后,寝息增多,食知味,精神好,口不渴,唯头脑不澄莹。
【点评】服药后有用,但头脑仍然不澄莹,诠释扶阳药物升阳不及。
【二诊处方】:制附片75g,贡术12g,砂仁12g,硃茯神18g,杜仲30g,桂枝尖30g,补骨脂24g,炒枣仁15g,炙甘草9g,生姜30g。
【再行排序】:
制附片、桂枝尖、贡术、生姜、炙甘草。硃茯神十砂仁、炒枣仁、补骨脂、杜仲。
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【处方点评】:本处方是附子桂枝法,加硃茯神十砂仁、炒枣仁、杜仲、补骨脂五味而构成。切脉里症阳虚应用附子法,切脉表症应用桂枝法,内外齐阳虚应用附子桂枝法。附子法立坎中一阳之极,桂枝法立轴于中宫,硃茯神十砂仁立离火之极,酿成扶阳医学中的三立之法,即以阉东谈主立轴,立水火坎离之极而立命。本处方加上附子并重用,同期利用潜降离火真阴之药对,硃茯神十砂仁,并合作枣仁养快慰神以治心率快,加邃晓神经之杜仲,健脾益骨之补固脂,以助化源。
——摘自《扶阳医学传真录》
三诊处方
【三诊症状】服药后,可责任8小时,畴昔4小时也难救助,腰不大痛。
【点评】服药之后,响应细致,腰痛大减,细目寝息也大为好转。
【三诊处方】:制附片75g,秦归15g, 淫羊藿30g,炒枣仁15g,杜仲30g,桂枝尖30g,硃茯神18g,泡参24g,炙甘草9g,生姜45g。
【再行排序】:
制附片、桂枝尖、淫羊藿、生姜、炙甘草。硃茯神+炒枣仁、杜仲、泡参+秦归。
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【处方点评】:本处方是附子桂枝法,加硃茯神+炒枣仁、杜仲、泡参+秦归五味而构成。本张处方仍然是三立极之法。本张处方称之为扶阳医学中的附子桂枝泡参综正当。附子桂枝法用药基本莫得变化,仅仅背面作念了调停,去掉了砂仁与补骨脂,换成了泡参+当归,赫然是要大补气血,防御阳升而阴不长。
——摘自《扶阳医学传真录》
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